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适度焦虑是“好事”,过度需重视
时间:2018-12-20 来源:揭阳新闻网 作者:记者 林文君 通讯员 黄晓纯

  工作总结焦虑、社交网络焦虑、薪酬焦虑、结婚焦虑、养老焦虑……日常工作和生活中的压力有时压得人喘不过气来。面对焦虑,有些人会通过一些方法使自己得到及时疏导、调节,有些人则可能需要寻求专业医师的帮助。市人民医院心理科主治医师、市心理咨询师协会会长杨银喜表示,适度焦虑是生活中的正常组成部分,应付得当能提高人的工作、学习效率,但当焦虑持续存在、明显影响生活时,则需引起重视,一旦被焦虑症找上没有及时治疗,将严重影响生活。

  案例

  1  数天前,50多岁的陈先生到揭阳潮汕国际机场准备乘坐航班回浙江老家,但在飞机起飞前,他突然感到异常惊慌,随之出现胸闷、心悸、出汗、呼吸困难等症状,自觉有生命危险。他被马上送往市人民医院,检查了心电图、胸片,但均显示正常。之后,他来到心理科门诊求诊,医师详细了解病史发现其2年来有类似发作史多次,确诊为急性焦虑症,也叫惊恐发作。

  2  四五年来,市民张女士的胃肠道总是感到不舒服,时常出现腹痛、呕吐、腹泻、纳差、胸闷等症状,在医院消化内科前后住了六七次院,做了多种检查均提示没有明显异常,但身体却长期感到不舒服。一年多前,张女士走进了心理科门诊,此时她的体重为30多公斤,约为病前体重的一半。原来,张女士平时性格遇事易焦虑,此前由于丈夫长期生病,家庭经济一般,张女士开始出现易紧张担忧、心情差,并有明显上述消化道症状。经医师详细评估,张女士被确诊为慢性焦虑症。幸好,经过积极治疗,张女士恢复良好,体重逐渐上升至50多公斤,如今能到深圳帮忙带孙子。

  现  象   紧张、心悸、胃口差、尿频……可能是焦虑症来袭

  据杨银喜介绍,焦虑症是神经(官能)症的一种,目前病因未明,以广泛和持续性焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征,主要分为惊恐发作和广泛性焦虑障碍两种形式。

  案例1中,陈先生是典型的惊恐发作。在正常的日常生活环境中,患者常有一种突如其来的惊恐体验,伴有濒死感或失控感以及严重的自主神经功能紊乱。惊恐发作一般是突然起病,终止也迅速,一般历时5~20分钟,很少超过1个小时。惊恐发作表现和冠心病发作非常相似,往往被当做冠心病送往急诊救治,但相关检查一般正常,因此容易误诊,延误治疗。

  而广泛性焦虑障碍则相对为大众所熟知,是焦虑症最常见的表现形式。缓慢起病,以泛化或持续存在的焦虑为主要临床表现,如过分担心、紧张、害怕等。伴自主神经功能紊乱症状,如口干、出汗、心悸、气急、腹胀、腹痛、纳差(胃口差)、尿频、尿急等,以及运动不安的症状如轻微震颤、坐卧不宁等。广泛性焦虑的患者常同时合并其他症状,最常见的为抑郁、疲劳、强迫症状、恐惧症状。病程不定,但趋于波动,部分成为慢性病程。

  建  议   宣泄、倾诉、运动、冥想……情绪不佳时不妨试试

  目前对于焦虑症的治疗,主要有药物治疗和心理治疗。对于轻度焦虑症,可以单一心理治疗进行治疗,而对于中度以上的焦虑症,则必须药物治疗,或药物联合心理治疗。

  对于心理治疗,杨银喜介绍,目前最常用的是认知治疗、行为治疗或认知行为治疗等心理治疗方法。焦虑症患者的个性特征常表现为对现实不满意,对人生期望过高,对疾病的性质认识不清,凡事往坏处着想,总担心结局不好,长期处于一种高度警觉状态中,势必会产生一些歪曲的认知,这是造成疾病迁延不愈的原因之一。同时,患者往往有焦虑引起的肌肉紧张、自主神经功能紊乱引起的心血管系统与消化系统症状。因此,首先,可应用认知治疗改变对疾病性质的不合理和歪曲的认知,运用行为治疗如放松训练、系统脱敏等处理焦虑引起的躯体症状。其次,当察觉自己出现负面情绪时,可以通过宣泄、倾诉、运动、冥想等方式,使这些不良情绪得到及时的疏导和调解。

  杨银喜说,生活中,人们难免会遇到一些让自己感觉有压力的事情而产生焦虑情绪。适度的焦虑有利于增强人做事的危机感和紧迫感,可以激发潜能,有助于应对挑战,提高做事效率。但是如果焦虑症状持续时间过长或症状过于严重,影响学习、工作及生活时,则需引起重视。


 
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